Ekskluzivni intervju sa dr Konstantinom Dan Malinom (Constantine Dan Mallin), porodičnim lekarom iz Ontarija, koji obavlja praksu od 1976. godine

Suočavanje sa virusom korona

Ekskluzivni intervju sa dr Konstantinom Dan Malinom (Constantine Dan Mallin), porodičnim lekarom iz Ontarija, koji obavlja praksu od 1976. godine; on je, ujedno, i predsednik Udruženja kanadsko-makedonskih zdravstvenih profesionalaca

Autor  Žolen Georgievska

Razgovarala sam sa dr Konstantinom Dan Malinom da bih čula njegovo mišljenje o globalnoj pandemiji COVID-19.

SAN: Da li trenutno radite neposredno sa svojim pacijentima ili im samo dajete savete i prepisujete lekove u telefonskom razgovoru?

Većina porodičnih lekara razgovara sa pacijentima telefonom ili koristi onlajn program vlade koji povezuje doktore i pacijente na bezbedan način. Ljudi mogu da koriste video-tehniku i na taj način pokažu o kakvom se, recimo, osipu radi. Imam pacijente koji mi elektronskim putem pokazuju svoje upaljeno grlo. Nije baš kao kada lično dođu na pregled, ali većina stvari može i na ovaj način da se razreši.

U ordinaciji imam jednog do dva pacijenta dnevno, ali je proces veoma spor. Ljudi čekaju u svojim automobilima dok ih ne pozovemo da uđu. Uvodimo samo po jednu osobu. Budući da imamo minimalnu ličnu zaštitnu opremu, moramo da svedemo posete na minimum i budući da moramo da dezinfikujemo ordinaciju nakon odlaska svakog pacijenta, to se onda pretvara u poprilično spor proces.

Odlažu se nebitne medicinske usluge, poput neobaveznih hirurških operacija koje mogu da sačekaju.

Mnogi od nas rade u smenama u lokalnoj COVID-19 ambulanti za testiranje. Svi pacijenti koje pregledamo imaju simptome. Prošle nedelje mislim da većina pacijenata nije bila zaražena virusom COVID-19, , ali poslednjih dana verujem da smo pregledali sve više ljudi obolelih od virusa COVID-19. Možemo da testiramo samo manji broj ljudi koji dođu na pregled, jer su nam zalihe ograničene. Svima naglašavamo da moraju da budu u samoizolaciji.

Poslao sam nekoliko ljudi na odeljenje za hitne slučajeve, ali mislim da njihova klinička slika nije bila toliko loša da bi ih primili u bolnicu.

SAN: Koji je vaš savet o tome kako sprečiti širenje virusa COVID-19? Da li je zabrana kretanja jedini način da se to postigne?

Izolacija ljudi koji imaju simptome najmanje 14 dana i fizičko distanciranje za sve druge, predstavlja jedini način na koji možemo da kontrolišemo širenje virusa. Izbegavanje nepotrebnih putovanja, pravilno i često pranje ruku, korišćenje alkoholnih gelova sa najmanje 60% alkohola za ruke, izbegavanje dodirivanja lica, dezinfikovanje površina alkoholom, hidrogen-peroksidom ili razblaženim sredstvima za izbeljivanje - pomaže u sprečavanju širenja virusa. Nošenje maske je prihvatljivo, ali nije potpuno bezbedno. Rukavice mogu biti od pomoći, ali ih morate koristiti uz oprez i ne dozvoliti da vas njihovo korišćenje uljuljka u lažni osećaj sigurnosti.

SAN: Kakvi su kapaciteti bolnica u Ontariju u ovom trenutku?

Ja sam u provinciji Orandžvil (Orangeville) i Grandveli (Grand Valley) tako da nemam direktna saznanja šta se dešava u gradu. Imamo par ljudi koji su primljeni u lokalnu bolnicu, ali nijedan nije na respiratoru, koliko ja znam, ali to može lako da se promeni. Koliko shvatam, Toronto nije prepun zaraženih slučajeva, ali stvari mogu da postanu ozbiljnije kako broj bude rastao, jer će to uticati i predstavljati teret za naše ograničene resurse. Nismo još u toj fazi i nadamo se da će mere javnog zdravlja zaravniti krivu i dopustiti nam da se ovim problemom pozabavimo, a da se ne pretvorimo u Italiju ili Španiju.

SAN: Da li postoji bilo kakvo lečenje ili lekovi koji su od pomoći?

Ne postoji poznati dokazani tretman niti određena profilaksa lekova za lečenje virusa COVID-19, tako da ne prepisujem ništa za bolest sličnu virozi. Možemo i druge probleme da lečimo kao i obično.

SAN: Koji je vaš savet za ljude koji su u zdravstvenom riziku?

Ljudi sa ugroženim imunim sistemom, stariji ljudi, ljudi sa kardio-respiratornim problemima i drugi, izloženi su većem riziku i moraju posebno da smanje svoje kontakte sa spoljnim svetom. Ukoliko niste sigurni, pitajte vašeg doktora.

SAN: Kakvu poruku biste poslali porodicama sa decom i mladim ljudima, koji borave u kući, da bi ostali bezbedni i smireni?

Stvari se tako brzo menjaju da sve što kažem danas, sutra možda neće važiti.

Savet koji možete dobiti onlajn od Javnog zdravlja je dobar i koristan. Svetska zdravstvena organizacija  (SZO) ima veoma korisnu stranicu o maskama i prevenciji.

Postoji mnogo onlajn saveta iz verodostojnih izvora o tome kako da se borite sa stresom tokom epidemije.

Postoje i informacije o tome kako da pričate sa decom o virusu COVID-19.

SAN: Da li vas ova situacija podseća na bilo šta što ste iskusili tokom vaše lekarske karijere?

U toku svoje četrdesetogodišnje prakse, nisam iskusio ništa slično. Od H1N1 iz 2009. godine se razbolelo dosta ljudi, ali nije preplavilo bolnice kao što se sada desilo u Njujorku i Italiji. A imali smo i vakcinu za taj virus. SARS epidemija je bila vrlo smrtonosna, ali veoma ograničenog dometa.

Verovatno ćemo živeti mnogo drugačije neko vreme dok ne pronađemo efikasan lek ili dok ne primenimo uspešan program vakcinacije,ali to će možda da potraje godinu dana ili više. Naš svet se tako brzo promenio. Većina ljudi je veoma kooperativna kada se radi o samoizolaciji i merama održavanja fizičke distance. Naučićemo da se borimo sa ovim, siguran sam.

Linkovi za informacije o virusu korona: ontario.ca/coronavirus & canada.ca/coronavirus